ＦＡＸ番号 ０７３５−５９−３３３４　〒６４９−５１７１ 和歌山県東牟婁郡太地町太地３１６３−１ 　鯨製造直売店　くじらの〆谷商店　（シメタニショウテン)
【このページをフォントサイズ小で印刷してご利用下さい。】

ご注文者名 （必ずご記入願います）

No1 ご贈答用（先方様情報をご記入下さい）

フリガナ
先方様御氏名
〒　ご住所
ＴＥＬ・ＦＡＸ
配達指定希望日時ご希望の場合記入下さい。 時間は○で囲って下さい	月　　　日　午前中　14時〜16時　16時〜18時　18時〜20時　19時〜21時日時指定は当店営業日で３日以上の有余願います（沖縄、北東北、北海道、離島は4日） ●配達、お急ぎのお客様は、お電話下さい。0735-59-6003受付は平日の6時まで
のしご希望は、いずれか○を	御中元　御歳暮　御礼　御見舞い　内祝い　快気祝い　御誕生日祝い 寿　御年賀　寸志　粗品　その他（　　　　　　　　　　）
メッセージカード記入欄
ご意見欄

No2 ご贈答用（先方様情報をご記入下さい）

フリガナ
先方様御氏名
〒　ご住所
ＴＥＬ・ＦＡＸ
配達指定希望日時ご希望の場合記入下さい。 時間は○で囲って下さい	月　　　日　午前中　14時〜16時　16時〜18時　18時〜20時　19時〜21時日時指定は当店営業日で３日以上の有余願います（沖縄、北東北、北海道、離島は4日） ●配達、お急ぎのお客様は、お電話下さい。0735-59-6003受付は平日の6時まで
のしご希望は、いずれか○を	御中元　御歳暮　御礼　御見舞い　内祝い　快気祝い　御誕生日祝い 寿　御年賀　寸志　粗品　その他（　　　　　　　　　　）
メッセージカード記入欄
ご意見欄

No3 ご贈答用（先方様情報をご記入下さい）

フリガナ
先方様御氏名
〒　ご住所
ＴＥＬ・ＦＡＸ
配達指定希望日時ご希望の場合記入下さい。 時間は○で囲って下さい	月　　　日　午前中　14時〜16時　16時〜18時　18時〜20時　19時〜21時日時指定は当店営業日で３日以上の有余願います（沖縄、北東北、北海道、離島は4日） ●配達、お急ぎのお客様は、お電話下さい。0735-59-6003受付は平日の6時まで
のしご希望は、いずれか○を	御中元　御歳暮　御礼　御見舞い　内祝い　快気祝い　御誕生日祝い 寿　御年賀　寸志　粗品　その他（　　　　　　　　　　）
メッセージカード記入欄
ご意見欄